Skrivet om oss.

Därför bytte Kontigo Care från Microsoft Azure till svensk molntjänst Uppsalabaserade bolaget Kontigo Care flyttade i mars 2021 sin e-hälsoplattform Previct från Microsoft Azure till svenska Bineros molntjänst. Därmed kan Kontigo Care, enligt produktchefen Maria Winkvist, säkerställa bolagets GDPR-efterlevnad i digitala tjänster för kunder i offentlig sektor. Kunderna har blivit mer medvetna om GDPR och ställer numera helt andra krav än tidigare. – Fördelarna som vi och framför allt våra kunder ser är att vi genom flytten kan garantera tryggheten i att vi har en GDPR- och EU-kompatibel molnleverantör, som garanterar dataskydd under europeisk lagstiftning. Kundernas information som personuppgifter, hälsodata och liknande stannar inom EU, säger Maria Winkvist, marknadschef på Kontigo Care. Socialtjänsterna i hälften av Sveriges kommuner använder Kontigo Cares AI-baserade plattform Previct, som ett komplement till sina befintliga beroendebehandlingar. – Även Finland, Norge och Holland har börjat använda Previctplattformen. Även där är GDPR-frågan het och kunderna efterfrågar att vi kan garantera ett dataskydd enligt europeisk lagstiftning, säger Maria Winkvist. Bineros molntjänst är skalbar och är en ”openstack” molnplattform. Det innebär att Kontigo inte längre är bunden till någon leverantörsspecifik teknologi utan får mer flexibilitet i sitt eget utvecklingsarbete. – Med Bineros öppna molnplattform kan våra utvecklare lättare utveckla vår produkt med de verktyg och teknologier som passar oss. Därmed kan vi anpassa våra tjänster på ett bra sätt. Vi har också med flytten till Bineros molntjänst fått bättre prestanda – både att skicka information och lagra data går nu snabbare. Vi har även sänkt våra kostnader något, säger Maria Winkvist. Men den stora fördelen med flytten handlar om att Kontigo Cares kunder bland myndigheter slipper sin tidigare oro kring GDPR:s efterlevnad, enligt Maria Winkvist. – När Schrems II-domen kom i juli 2002 märkte vi att det blev svårare för oss att få sluta avtal med våra kunder. De var intresserade av vår tjänst, men i slutskedet när deras jurister granskade avtalen kom GDPR ofta på tal. Upphandlingarna pausades på grund av frågetecken kring GDPR-efterlevnaden eftersom vi använde Microsofts molnbaserade lösning Azure. Bakgrunden till det är att jurister, dataskyddsexperter och andra under de senaste åren har varit oroliga för att myndigheter i USA med hänvisning till landets lagstiftning ska kunna tvinga företag att lämna ut personuppgifter om svenska och andra EU-länders medborgare. I Schrems II-målet slog EU-domstolen den 16 juli 2020 fast att det så kallade Privacy shield-avtalet mellan EU och USA inte ger ett tillräckligt skydd för personuppgifter när dessa förs över till USA. Maria Winkvist nämner att kunderna på senare tid blivit allt mer medvetna inom GDPR-området. – Kunderna känner att de vill ha ökad GDPR-säkerhet. De har fått en ökad förståelse och en helt annan kravställning vad gäller GDPR. Visserligen pågick Cloud Act-debatten innan Schrems II-domen kom, men kunderna var tidigare inte fullt medvetna om vad GDPR innebar. Det har helt klart förändrats, nu har det landat och kunderna blivit mer medvetna om frågorna, säger hon. Efterfrågar kunderna att ni använder just en svensk molntjänst? – Nej, det har kunderna nog kanske inte riktigt haft som krav. Vi pratar om vår molntjänst som en helhetslösning. Kunderna är nog inte så medvetna om att det är en svensk molnlösning som vi har. Det känns som vi själva är mer drivande i att gynna en svensk leverantör, säger Maria Winkvist. Maria Winkvist framhåller även att hållbarhet blivit allt viktigare i kundernas kravspecifikationer. Man måste komma bort från ’slit och släng’. Det gäller att förlänga livslängden även för medicintekniska produkter, anser hon. – Personligen tycker jag att det är roligt att Kontigo Care kan gynna en svensk mindre aktör som har fokus på hållbarhet. Vi uppskattar att Binero har ansträngt sig och utvecklat en miljöstrategi, säger Maria Winkvist, som beskriver Bineros datacenter är “mycket energisnåla”. Hon påpekar att datacenter utan överdrift är väldigt energislukande anläggningar, och om de drivs på fel sätt förvandlas de snabbt till miljöbovar. – Bineros datacenter i Vallentuna använder till exempel förnybar energi och genererar återanvändbar värme till invånarna i kommunen. Det här är helt unikt och som första datacenter i världen har deras anläggning nu erhållit certifieringen Fossil free data center, säger hon. Text av Boel Halldén Artikeln publicerades ursprungligen i Insiktmedicin.se (Länk)

 APPEN COACHADE CATRINE TILL NYKTERHET Catrine Lindström hade många gånger försökt bryta sitt alkoholberoende. En bit in i tillfrisknandet hörde hon talas om en digital tjänst som hjälpt andra till nykterhet, och hon tog chansen. En app, kopplad till en trådlös alkoholmätare, blev hennes kompis på vägen till det nyktra livet som nu varat i ett år och åtta månader. Villanytt blev nyfiken på tjänsten som heter Previct, och vi bad Catrine berätta om hur det fungerar. Läs hela artikeln här: Kontigo Care i Villa Nytt 2

”Jag visste att du inte skulle vara nykter…” Previct i Icakuriren Läs också intervjun med Jessica Lind, behandlingssekreterare även den i Icakuriren. Läs också Icakurirens artikel om Jessica Lind, behandlingssekreterare, och hennes arbete med Previct.     

Previct i TV4 Håkan Böös alkoholism påverkade hela familjen. Så till slut anmälde hans syster honom till socialen och då kom vändningen: Han fick bli testpatient på en app, där han bland annat lämnade tre alkotest per dygn. Här berättar han och dottern Matilda Böös hur tillvaron förändrades med den nya tekniken. ”Matilda kunde somna tryggt och veta att pappa inte hade druckit”. Se hela inslaget: här!

MHealth: ett explosivt men utmanande område – Ny teknik Mobile Health, eller mHealth, är ett område som ökar starkt i och med användandet av mobil teknologi för kommunikation inom hälso- och sjukvård. Vinsterna är många men det är också ett område med både utmaningar och fallgropar. Alla prognoser pekar på att vi i framtiden inte kan vårda alla patienter på sjukhus utan vård och undersökningar måste kunna ske på distans. Samtidigt ökar intresset för mobila hälsolösningar, både från de som vill behålla hälsan och de som vill återvinna den. Prevas har förmånen att träffa personer och företag som söker utvecklingsstöd för att förverkliga sina produktidéer, ofta till nytta för både människor och samhälle. Däremot är inte alla medvetna om de tuffa kraven på medicinteknisk utrustning i kombination med säkerhetsfrågor runt uppkopplad utrustning. Här kommer Prevas erfarenhet och kompetens kring att genomföra utvecklingsprojekt inom området till stor nytta. Kristoffer Andersson är konsultchef på Prevas i Uppsala med erfarenhet från flera utvecklingsprojekt inom medicinteknik och hälsovård. – Det första, största och samtidigt tydligaste värdet, är det som kommer samhället till gagn. Vi kan effektivisera vården, minska köerna och samtidigt göra vården mer personligt anpassad. Dessutom skapar den besparing som samhället gör ett överskott som kommer entreprenörer och idégivare till del, konstaterar Kristoffer Andersson. Traditionell teknik och nya lösningar Tillsammans med sina kollegor ser han en annan trend, inte minst bland medelålders människor som vill leva sundare. Det handlar om ett ökat ”kundintresse” från människor som vill förbättra sin livskvalitet och samtidigt själva styra över utvecklingen. – Det har helt enkelt skapat en marknad kring både förebyggande, uppföljande och egenvårdslösningar. Dessa människor är själva villiga att betala för det som väcker deras intresse, menar Kristoffer Andersson. Samtidigt erbjuder mobilhälsa, eller mHealth, en helt annan tillgänglighet än vad vi traditionellt är vana vid. I dag kan vi alltid ha en datainsamlare i form av mobilen med oss, ofta i kombination med olika typer av sensorer. Med hjälp av utrustningen så kan vi både personligen ta del av vår hälsostatus men även skicka den via molntjänster till vårdpersonal för bedömning. Möjligheten att kombinera traditionell teknik med nya lösningar ger upphov till produkter som vi inte ens kunde tänka oss för bara ett tiotal år sedan. Ett sådant exempel är produkten TripleA, utvecklad av företaget Kontigo Care med stöd av Prevas. – Systemet är egentligen en kombination av en traditionell alkoholmätare för utandningsluft, en smart telefon och en avancerad databas. Sammantaget representerar systemet en revolutionerande produkt för uppföljande behandling, berättar Kristoffer Andersson. Under våren var TripleA nominerad som finalist till Guldmobilen i kategorin ”Do-Gooder of the Year”, vilket visar höjden på produkten. Och ändå är det bara början. – De sensorer som finns i dag och de data vi kan samla in gör det möjligt att leverera prediktiva analyser, där vi alltså levererar framtiden till beroendevården genom att meddela vem som riskerar återfall, varför det kommer att inträffa och när det kommer att ske. Det gör att beroendevården kan allokera sina resurser på ett bättre sätt genom att erbjuda rätt vård till rätt person och därigenom förhindra ett återfall redan innan det inträffar, berättar Kontigo Cares vd Henrik Nordlindh. Läs mer: Så fungerar Previct Ett annat exempel är Zenicor Medical Systems och deras Zenicor-EKG för diagnostisering av förmaksflimmer och andra hjärtarytmier. Den mobila, uppkopplade enheten mäter ett ”tum-EKG” utan behov av elektroder som fästs vid bröstet. Användaren placerar sina tummar på avsedda ytor och mätningen skickas trådlöst vidare för analys. Detta är ett exempel på en produkt som inte ger någon direkt feedback, utan den kommunikationen följer först efter att vårdpersonal har tittat på resultatet. – I ett mer holistiskt perspektiv handlar det om att kombinera de kroppsnära sensorer som finns i dag, exempelvis för att mäta rörelsemönster eller puls, och använda dem i olika tillämpningar för att analysera hälsotillståndet. Det är tillämpningarna som är nya, inte minst möjligheten att behandla stora mängder data. Vi ser allt oftare att själva värdet ligger i mängden data,  inte i de enskilda mätningarna, säger Kristoffer Andersson. Insamling och behandling av data Många mätningar över tid kan visa beteenden eller anomalier som ger behandlingsunderlag. Med uppkoppling och mobila enheter kan mätningar genomföras med en helt annan kontinuitet än tidigare och teknologin bakom begrepp som Big Data och Analytics möjliggör hantering av all data och snabbare respons. – Big Data som forskningsområde är under kraftfull utveckling och erbjuder möjligheten att upptäcka korrelation mellan olika storheter som till exempel vikt, längd, sömn och rörelse. Både mängden data som kan hämtas in och systemen för analys gör att vi kan upptäcka mönster som vi tidigare inte kunde se, berättar Kristoffer Andersson. Integritetsfrågor kommer alltid högt upp på agendan inom medicinteknik, ett område där kunskap och erfarenhet är avgörande för den som utvecklar en ny produkt. Insamling och behandling av data och personuppgifter regleras av flera olika lagar, något som också måste beaktas av ”nya” produktutvecklare och ägare. – Bara att veta var till exempel all data lagras, i vilket geografiskt område, kan vara en utmaning och det är olika regelverk och lagar som gäller. Är det i Sverige, inom EU eller någon annanstans i världen? Det finns en osäkerhetsaspekt med dagens molnlösningar; det är lätt att lagra men vet du verkligen var och på vilket sätt? säger Kristoffer Andersson. Många goda idéer realiseras av entreprenörer med kunskap och drivkraft, men de tuffa regler som gäller för produkter inom medicinteknikområdet innebär en tung ”ryggsäck”. Dessa regelverk måste hanteras men entreprenörerna är inte alltid medvetna om dem, eller så menar de att reglerna är mer eller mindre omöjliga att möta rent finansiellt. – Här finns det en risk för att goda idéer kan gå förlorade eftersom det krävs specialistkompetens för att hantera alla krav. Allt detta lyfter vikten av rätt samarbetspartner. Det kan även vara så att produkter som realiseras borde falla under medicinteknik men på grund av okunskap lanseras som konsumentprodukter, vilket i sig innebär en risk, avslutar Kristoffer Andersson. Läs hela artikeln här!

Maximum Time Between Tests: A Digital Biomarker to Detect Therapy Compliance and Assess Schedule Quality in Measurement-Based eHealth Systems for Alcohol Use Disorder Läs hela artikeln här!   

Previct® – Motala vårdar med mobilen Motala kommun använder digitala alkoholmätare som nyttjas av klienterna i beroendevården. Resultatet har inneburit en ökad trygghet för alla och att personalen har mer tid att jobba förebyggande. – Den största fördelen är att det blir en helt annan frihet för våra klienter. De slipper känna sig konstant jagade av oss och istället kontaktar vi dem om vi ser att resultatet av deras tester inte är i enlighet med det vi kommit överens om. Klienterna blir bättre på att komma på möten och sköta tider just för att de känner att de gör det av fri vilja, säger Jenny Westerin, behandlingsassistent på Motala kommun, under SKL:s föreläsningen om it-lösningar i vården. SELFIE OCH ALKOHOLMÄTARE År 2016 deltog Motala och fyra andra kommuner i ett projekt som avslutades med rapporten Värdet av en nykter dag. I rapporten beskrivs hur 35 klienter fick prova alkomätaren Previct med lyckat resultat. Nu används metoden för 10 procent av kommunens vårdklienter. Utöver den digitala alkoholmätaren får klienten även en smart telefon. Genom att blåsa i mätaren samtidigt som man tar en selfie kan vårdpersonalen vara säker på att man inte har fuskat. Därefter skickas bilden tillsammans med resultatet direkt in till personalens vårdportal. Satsningen är en del i arbetet med att fokusera på tekniska lösningar i hemmet, det vill säga idéen om att de som kan vårda sig själva i sitt hem mår bättre, samtidigt som det blir mindre kostnader för kommunen. – Vi kommer överens med respektive klient om hur ofta och när han eller hon ska blåsa. Det finns också tillgång till dagbok om man vill föra en sådan, och en knapp klienten kan trycka på om de vill ha akut kontakt från oss. Resultatet hamnar hos oss omgående, och vi får dessutom bättre överblick om klienten är på väg in i ett återfall. Det blir en ärligare dialog eftersom vi får bättre uppsikt och klienterna känner sig tryggare, säger Jenny Westerin. INTE MINDRE PERSONAL Anna Widéen, tillförordnad enhetschef för Psykologistöd, missbruk och boendestöd på sociala resursverksamheten på Motala kommun, vidhåller att detta inte är ett sätt för att skära ner på personal, utan att det tvärtom handlar om att öka insatserna på hemmaplan, och underlätta arbetet för kommunens LVM-hem och behandlingsassistenter. – Precis som med all ny teknik har det förstås varit en lärandekurva, och vi lär oss fortfarande nya saker, men överlag har det varit en lyckad satsning, både för klienter och personal, säger hon.   Se artikeln https://voister.se/artikel/2018/08/motala-vardar-med-mobilen/

Alkoholister fick ”blåsa” via mobilen Woman using mobile phone Under våren har Motala, som en av fyra kommuner i östra Mellansverige, deltagit i ett hälsoprojekt som syftat till att hitta ett lämpligt hjälpmedel för personer som hamnat i alkoholmissbruk. Sammanlagt 35 patienter har medverkat i en studie där de fått hjälp att bibehålla nykterheten genom dagliga nykterhetstester via mobilen. Läs hela artikeln här!

Experiences using breathalyzer – Journal of addiction medicine LÄs hela rapporten här!

Så förändrade e-hälsa vår missbruksvård – från MVTe-mässan Under 2015-2016 har Socialförvaltningen hos Uppsala kommun genomfört ett gediget projekt avseende ny teknik med fokus på ökad egenmakt kring missbruksbehandling. I samarbete med Innovation Akademiska har Socialförvaltningen testat funktionalitet och effekter av ny teknik. Förutom testvana har projektet gett många lärdomar kring klienten, personal och organisation. Se inlaget här!